Buscan aumentar beneficios de la Parte D del Medicare

Por Redacción Es Noticia

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La comisionada residente, Jenniffer González Colón, informó la radicación de una medida que busca eliminar el requisito de pareo correspondiente a la Parte D de Medicare para personas de bajos ingresos.

Medicare Parte D es un beneficio voluntario de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios que tienen una cubierta de Medicare, proporcionado a través de planes privados que están aprobados por el gobierno federal.

Explicó que los beneficiarios de la Parte D pueden optar por inscribirse en un plan de medicamentos recetados (PDP) independiente para complementar Medicare tradicional o un plan de medicamentos recetados Medicare Advantage (MA-PD), principalmente HMO y PPO.

Los beneficiarios puertorriqueños con bajos ingresos son elegibles para recibir asistencia con las primas del plan de la Parte D y el costo compartido.

A través del programa Part D -Low-Income Subsidy (LIS)- hay disponible una prima adicional y asistencia de costo compartido.

Sin embargo, los residentes de Puerto Rico no son elegibles para recibir el LIS para que puedan subsidiar sus cubiertas de Medicare Parte D.

En lugar de LIS, Puerto Rico recibe una ayuda del Departamento de Salud y Servicios Humanos que utilizan para proporcionar beneficios de medicamentos recetados a los afiliados de Medicare que también son beneficiarios de Medicaid. Esta ayuda está sujeta a los requisitos coincidentes del FMAP legal del 55% aplicable.

El requisito de pareo no aplica para los estados, cuyos residentes -a diferencia de Puerto Rico- reciben los beneficios de LIS directamente del gobierno federal.

En los pasados 5 años, Puerto Rico ha podido retirar aproximadamente el 35% de su financiamiento federal disponible para medicamentos recetados para los beneficiarios de Medicare de bajos ingresos debido a una lucha para cumplir con el requisito de pareo correspondiente.

El proyecto radicado por la Comisionada Residente (H.R. 2172) eliminaría el requisito de pareo para Puerto Rico.

El HR 2172 busca enmendar el Título XIX de la Ley de Seguro Social para eliminar el requisito de pareo antes de que un territorio pueda acceder y retirar los fondos federales del territorio para Medicamentos de la Parte D de Medicare. Este proyecto de ley es consistente con las recomendaciones hechas en el 2016 por el Grupo de Trabajo del Congreso para el Crecimiento Económico en Puerto Rico, destacó.