Por Redacción Es Noticia
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La Oficina del Contralor de Puerto Rico (OCPR) emitió hoy -lunes- una opinión cualificada sobre las operaciones fiscales de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico (ASEM).
La OCPR señaló que la ASEM no cobró una penalidad de $1,438,076 a la compañía contratada el 15 de marzo de 2021 para el manejo del ciclo de ingreso médico. Los servicios contratados incluían preadmisión, facturación, cobro, negociación de tarifas con planes médicos, entre otros.
En el informe indicaron que el director de la Oficina de Recursos Fiscales y Presupuesto de la ASEM notificó a la compañía el 6 de mayo de 2022 que no había alcanzado la meta de cobro calculada por $36,622,339, cobrando solo $22,241,582, del cual resulta una diferencia de $14,380,757 de déficit en el cobro.
Según dispone el contrato, la ASEM debía aplicar la penalidad del 10%, sin embargo, al 18 de enero de 2023, no había cobrado la penalidad aproximada de $1,438,076 a la compañía, cuyo contrato venció el 14 de marzo de 2023.
Además, la auditoría señaló que la ASEM no le requirió al contratista que presentara informes detallados sobre el resultado de las actividades realizadas en las áreas de ingresos, reenvío de facturas, precertificaciones o plan de trabajo, entre otros. En su lugar, la compañía remitió informes consolidados que no estaba certificado por el presidente.
En el contrato también se establece que la compañía debía contratar a 167 empleados, pero la ASEM no se aseguró que la compañía cumpliera, según la OCPR. Al respecto, el director de Recursos Fiscales le notificó a la compañía su incumplimiento mediante carta, pero no se tomaron medidas adicionales.
Según la auditoría, la compañía tampoco mantuvo las pólizas requeridas vigentes, sino que se formalizaron hasta tres meses después de la firma del contrato. Por lo que la ASEM no contó con las garantías en caso de incumplimiento.
Los auditores de la OCPR también informaron que detectaron múltiples faltas de control con las recaudaciones y la facturación. Del examen de una muestra de 15 facturas, las aseguradoras se negaron a pagar cuatro por recibirlas luego del término establecido, una no fue procesada porque la compañía no registró el paciente y una factura de $11,325, tras más de 20 meses, no había sido pagada.
Por otra parte, en el informe se indica que en los primeros 17 meses de vigencia del contrato, el personal de la compañía contratada no tenía manuales y procedimientos aprobados por la Junta de Entidades Participantes del Centro Médico. El director de Recursos Fiscales tampoco contaba con los procedimientos para supervisar las operaciones de la compañía.
La auditoría también develó atrasos de ASEM, de hasta 14 meses, en registrar 121 contratos y 139 enmiendas por $8,133,618 en la OCPR. Impidiendo que estos documentos públicos estuvieran accesibles a la ciudadanía en el tiempo requerido.
Igualmente, la OCPR indicó que se remitió tarde el Informe Mensual de Nóminas y Puestos, la Certificación Anual en cumplimiento con la ley de reforma fiscal, y la Certificación de Cumplimiento con la Ley 273-2003.
Del 1 de julio de 2017 al 30 de noviembre de 2022, la ASEM recibió ingresos propios por $593,928,601, asignaciones de fondos por $476,609,776, y otros ingresos por $133,912,810 para un total de $1,204,451,187. En dicho periodo incurrió en gastos por $1,069,687,839, con un sobrante de $134,763,348.
Los estados financieros, de los años fiscales de 2018 al 2021, reflejaron déficits acumulados de $993,017,271, $855,812,371, $765,012,951, y $742,021,991 respectivamente.
Este cubre el periodo del 1 de enero de 2018 al 31 de diciembre de 2022.
Documento:
OC-25-06
